醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法(試行)
。ò耍┡c醫(yī)用耗材管理相關(guān)的其他重要事項(xiàng)。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)用耗材管理部門、醫(yī)務(wù)管理部門配備和提供必要的場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施和人員。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)用耗材管理相應(yīng)的工作制度、操作規(guī)程和工作記錄,并組織實(shí)施。
第三章 遴選與采購(gòu)
第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遴選建立本機(jī)構(gòu)的醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。
醫(yī)用耗材管理部門按照合法、安全、有效、適宜、經(jīng)濟(jì)的原則,遴選出本機(jī)構(gòu)需要的醫(yī)用耗材及其生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)名單,報(bào)醫(yī)用耗材管理委員會(huì)批準(zhǔn),形成供應(yīng)目錄。
供應(yīng)目錄應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整,調(diào)整周期由醫(yī)用耗材管理委員會(huì)規(guī)定。
納入供應(yīng)目錄的醫(yī)用耗材應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)的《醫(yī)療器械分類目錄》明確管理級(jí)別,為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從已納入國(guó)家或省市醫(yī)用耗材集中采購(gòu)目錄中遴選本機(jī)構(gòu)供應(yīng)目錄。確需從集中采購(gòu)目錄之外進(jìn)行遴選的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)供應(yīng)目錄涉及供應(yīng)企業(yè)數(shù)量管理,統(tǒng)一限定納入供應(yīng)目錄的相同或相似功能醫(yī)用耗材供應(yīng)企業(yè)數(shù)量。
第十五條 醫(yī)用耗材的采購(gòu)相關(guān)事務(wù)由醫(yī)用耗材管理部門實(shí)行統(tǒng)一管理。其他科室或者部門不得從事醫(yī)用耗材的采購(gòu)活動(dòng),不得使用非醫(yī)用耗材管理部門采購(gòu)供應(yīng)的醫(yī)用耗材。
第十六條 醫(yī)用耗材使用科室或部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際需求向醫(yī)用耗材管理部門提出采購(gòu)申請(qǐng)。
第十七條 醫(yī)用耗材管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)用耗材使用科室或部門提出的采購(gòu)申請(qǐng),按照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定,采用適當(dāng)?shù)牟少?gòu)方式,確定需要采購(gòu)的產(chǎn)品、供應(yīng)商及采購(gòu)數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格等,并簽訂書面采購(gòu)協(xié)議。
第十八條 醫(yī)用耗材采購(gòu)工作應(yīng)當(dāng)在有關(guān)部門有效監(jiān)督下進(jìn)行,由至少2名工作人員實(shí)施。
第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨時(shí)性醫(yī)用耗材采購(gòu)管理。醫(yī)用耗材使用科室或部門臨時(shí)性采購(gòu)供應(yīng)目錄之外的醫(yī)用耗材,需經(jīng)主任委員、副主任委員同意后方可實(shí)施。對(duì)一年內(nèi)重復(fù)多次臨時(shí)采購(gòu)的醫(yī)用耗材,應(yīng)當(dāng)按照程序及時(shí)納入供應(yīng)目錄管理。對(duì)于實(shí)施集中招標(biāo)采購(gòu)的地方,需要按有關(guān)程序報(bào)上級(jí)主管部門同意后實(shí)施臨時(shí)性采購(gòu)。
第二十條 遇有重大急救任務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況,以及需要緊急救治但缺乏必要醫(yī)用耗材時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以不受供應(yīng)目錄及臨時(shí)采購(gòu)的限制。
第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配套使用醫(yī)用耗材的管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備時(shí),應(yīng)當(dāng)充分考慮配套使用醫(yī)用耗材的成本,并將其作為采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的重要參考因素。
第二十二條 鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者非醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合進(jìn)行醫(yī)用耗材遴選和采購(gòu)。
第四章 驗(yàn)收、儲(chǔ)存
第二十三條 醫(yī)用耗材管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材的驗(yàn)收、儲(chǔ)存及發(fā)放工作。
第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材驗(yàn)收制度,由驗(yàn)收人員驗(yàn)收合格后方可入庫(kù)。
驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握醫(yī)用耗材驗(yàn)收有關(guān)要求,嚴(yán)格進(jìn)行驗(yàn)收操作,并真實(shí)、完整、準(zhǔn)確地進(jìn)行驗(yàn)收記錄。
驗(yàn)收人員應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)對(duì)醫(yī)用耗材是否符合遴選規(guī)定、質(zhì)量情況、效期情況等進(jìn)行查驗(yàn),不符合遴選規(guī)定以及無(wú)質(zhì)量合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)用耗材不得驗(yàn)收入庫(kù)。
第二十五條 使用后的醫(yī)用耗材進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)保存至使用終止后2年。未使用的醫(yī)用耗材進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)保存至規(guī)定使用期限結(jié)束后2年。植入性醫(yī)用耗材進(jìn)貨查驗(yàn)記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。購(gòu)入Ⅲ級(jí)醫(yī)用耗材的原始資料應(yīng)當(dāng)妥善保存,確保信息可追溯。
第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)用耗材儲(chǔ)存庫(kù)房,配備相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施,制訂相應(yīng)管理制度,定期對(duì)庫(kù)存醫(yī)用耗材進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與質(zhì)量檢查,確保醫(yī)用耗材安全有效儲(chǔ)存。
對(duì)庫(kù)存醫(yī)用耗材的定期養(yǎng)護(hù)與質(zhì)量檢查情況應(yīng)當(dāng)作好記錄。
第二十七條 醫(yī)用耗材需冷鏈管理的,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)冷鏈管理要求,并確定專人負(fù)責(zé)驗(yàn)收、儲(chǔ)存和發(fā)放工作,確保各環(huán)節(jié)溫度可追溯。
第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材定期盤點(diǎn)制度。由醫(yī)用耗材管理部門指定專人,定期對(duì)庫(kù)存醫(yī)用耗材進(jìn)行盤點(diǎn),做到賬物相符、賬賬相符。
第五章 申領(lǐng)、發(fā)放與臨床使用
第二十九條 醫(yī)用耗材使用科室或部門根據(jù)需要,向醫(yī)用耗材管理部門提出領(lǐng)用申請(qǐng)。醫(yī)用耗材管理部門按照規(guī)定進(jìn)行審核和發(fā)放。
申領(lǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)出庫(kù)醫(yī)用耗材有關(guān)信息進(jìn)行復(fù)核,并與發(fā)放人共同確認(rèn)。
第三十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)用耗材出庫(kù)管理制度。醫(yī)用耗材出庫(kù)時(shí),發(fā)放人員應(yīng)當(dāng)對(duì)出庫(kù)的醫(yī)用耗材進(jìn)行核對(duì),確保發(fā)放準(zhǔn)確,產(chǎn)品合格、安全和有效。出庫(kù)時(shí),應(yīng)當(dāng)按照剩余效期由短至長(zhǎng)順序發(fā)放。
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