國務(wù)院辦公廳

　　關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見

　　國辦發(fā)〔2019〕5號

　　各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

　　黨中央、國務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)，黨的十八大以來，出臺了加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場等政策措施，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得顯著成效。但總的看，養(yǎng)老服務(wù)市場活力尚未充分激發(fā)，發(fā)展不平衡不充分、有效供給不足、服務(wù)質(zhì)量不高等問題依然存在，人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求尚未有效滿足。按照2019年政府工作報告對養(yǎng)老服務(wù)工作的部署，為打通“堵點”，消除“痛點”，破除發(fā)展障礙，健全市場機(jī)制，持續(xù)完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護(hù)服務(wù)體系，強(qiáng)化信用為核心、質(zhì)量為保障、放權(quán)與監(jiān)管并重的服務(wù)管理體系，大力推動養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、社會有效投資明顯擴(kuò)大、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善、養(yǎng)老服務(wù)消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)提出以下意見。

　　一、深化放管服改革

　�。ㄒ唬┙�立養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。制定“履職照單免責(zé)、失職照單問責(zé)”的責(zé)任清單，制定加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管的相關(guān)政策文件，建立各司其職、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，完善事中事后監(jiān)管制度。健全“雙隨機(jī)、一公開”工作機(jī)制，加大對違規(guī)行為的查處懲戒力度，堅持最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問責(zé)。市場監(jiān)管部門要將企業(yè)登記基本信息共享至省級共享平臺或省級部門間數(shù)據(jù)接口；民政部門要及時下載養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)信息，加強(qiáng)指導(dǎo)和事中事后監(jiān)管。加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)，2019年6月底前，建立健全失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，對存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（含養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及經(jīng)營范圍和組織章程中包含養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的其他企業(yè)、事業(yè)單位和社會組織）及人員實施聯(lián)合懲戒。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息按經(jīng)營性質(zhì)分別通過全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)記于其名下并依法公示。（民政部、發(fā)展改革委、人民銀行、市場監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）繼續(xù)深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障作用，在滿足當(dāng)前和今后一個時期特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，重點為經(jīng)濟(jì)困難失能（含失智，下同）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養(yǎng)服務(wù)。堅持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性，確定保障范圍，其余床位允許向社會開放，研究制定收費指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，收益用于支持兜底保障對象的養(yǎng)老服務(wù)。探索具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。制定公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法，細(xì)化評審標(biāo)準(zhǔn)和遴選規(guī)則，加強(qiáng)合同執(zhí)行情況監(jiān)管。公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運營方應(yīng)定期向委托部門報告機(jī)構(gòu)資產(chǎn)情況、運營情況，及時報告突發(fā)重大情況。（民政部、發(fā)展改革委、財政部、中央編辦、國資委、衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審驗問題。依照《建筑設(shè)計防火規(guī)范》，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審批服務(wù)，提高審批效能。對依法申報消防設(shè)計審核、消防驗收和消防備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主動提供消防技術(shù)咨詢服務(wù)，依法盡快辦理。各地要結(jié)合實際推行養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理，注重分類引導(dǎo)，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑耐火等級、樓層設(shè)置和平面布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設(shè)計、建筑消防設(shè)施、消防管理機(jī)構(gòu)和人員、微型消防站建設(shè)等配置要求，推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落實消防安全主體責(zé)任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。農(nóng)村敬老院及利用學(xué)校、廠房、商業(yè)場所等舉辦的符合消防安全要求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因未辦理不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)問題未能通過消防審驗的，2019年12月底前，由省級民政部門提請省級人民政府組織有關(guān)部門集中研究處置。具備消防安全技術(shù)條件的，由相關(guān)主管部門出具意見，享受相應(yīng)扶持政策。（應(yīng)急部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、自然資源部、民政部、市場監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模�減輕養(yǎng)老服務(wù)稅費負(fù)擔(dān)。聚焦減稅降費，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。研究非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助行等服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業(yè)性收費減免政策，落實養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。（財政部、稅務(wù)總局、發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé)）

　　（五）提升政府投入精準(zhǔn)化水平。民政部本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要加大傾斜力度，到2022年要將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，不區(qū)分經(jīng)營性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運營補(bǔ)貼，入住的上述老年人按規(guī)定享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。將養(yǎng)老服務(wù)納入政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，全面梳理現(xiàn)行由財政支出安排的各類養(yǎng)老服務(wù)項目，以省為單位制定政府購買養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，重點購買生活照料、康復(fù)護(hù)理、機(jī)構(gòu)運營、社會工作和人員培養(yǎng)等服務(wù)。（財政部、民政部、衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé)）

　�。�六）支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模化、連鎖化發(fā)展。支持在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域著力打造一批具有影響力和競爭力的養(yǎng)老服務(wù)商標(biāo)品牌，對養(yǎng)老服務(wù)商標(biāo)品牌依法加強(qiáng)保護(hù)。對已經(jīng)在其他地方取得營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)，不得要求其在本地開展經(jīng)營活動時必須設(shè)立子公司。開展城企協(xié)同推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展行動計劃。非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可在其登記管理機(jī)關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點。（市場監(jiān)管總局、知識產(chǎn)權(quán)局、民政部、發(fā)展改革委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，地方各級人民政府負(fù)責(zé)）

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