醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例
緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。
第十四條 開(kāi)展手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等具有較高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的診療活動(dòng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提前預(yù)備應(yīng)對(duì)方案,主動(dòng)防范突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定,填寫(xiě)并妥善保管病歷資料。
因緊急搶救未能及時(shí)填寫(xiě)病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
任何單位和個(gè)人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。
第十六條 患者有權(quán)查閱、復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。
患者要求復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù),并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者或者其近親屬在場(chǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求為其復(fù)制病歷資料,可以收取工本費(fèi),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公開(kāi)。
患者死亡的,其近親屬可以依照本條例的規(guī)定,查閱、復(fù)制病歷資料。
第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制,對(duì)患者在診療過(guò)程中提出的咨詢、意見(jiàn)和建議,應(yīng)當(dāng)耐心解釋、說(shuō)明,并按照規(guī)定進(jìn)行處理;對(duì)患者就診療行為提出的疑問(wèn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以核實(shí)、自查,并指定有關(guān)人員與患者或者其近親屬溝通,如實(shí)說(shuō)明情況。
第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全投訴接待制度,設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門(mén)或者配備專(兼)職人員,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等,方便患者投訴或者咨詢。
第十九條 衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)估,分析醫(yī)療質(zhì)量安全信息,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)制定防范措施。
第二十條 患者應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)就診、治療、檢查的規(guī)定,如實(shí)提供與病情有關(guān)的信息,配合醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療活動(dòng)。
第二十一條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育工作,普及健康科學(xué)知識(shí),提高公眾對(duì)疾病治療等醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的認(rèn)知水平。
第三章 醫(yī)療糾紛處理
第二十二條 發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方可以通過(guò)下列途徑解決:
(一)雙方自愿協(xié)商;
(二)申請(qǐng)人民調(diào)解;
(三)申請(qǐng)行政調(diào)解;
(四)向人民法院提起訴訟;
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。
第二十三條 發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其近親屬下列事項(xiàng):
(一)解決醫(yī)療糾紛的合法途徑;
(二)有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封的規(guī)定;
(三)有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制的規(guī)定。
患者死亡的,還應(yīng)當(dāng)告知其近親屬有關(guān)尸檢的規(guī)定。
第二十四條 發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下進(jìn)行。封存的病歷資料可以是原件,也可以是復(fù)制件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。病歷尚未完成需要封存的,對(duì)已完成病歷先行封存;病歷按照規(guī)定完成后,再對(duì)后續(xù)完成部分進(jìn)行封存。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)封存的病歷開(kāi)列封存清單,由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章,各執(zhí)一份。
病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決,或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封。
第二十五條 疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存、啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同委托依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同委托的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)指定。
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