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標(biāo)準(zhǔn)不一醫(yī)療信息大數(shù)據(jù)難共享 數(shù)字醫(yī)療還需分步走
中國在AI拓展醫(yī)學(xué)能力方面的進(jìn)展鮮見于公眾,記者在多次采訪中了解到,多個院所高校均在AI醫(yī)療領(lǐng)域有所部屬,例如在國家重點(diǎn)研發(fā)計劃的支持下,中科院軟件所田豐研究團(tuán)隊(duì)與協(xié)和醫(yī)院開展合作,利用患者持物的微小抖動試圖預(yù)測患帕金森癥等神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險。
集納數(shù)據(jù) 數(shù)字醫(yī)療還需分步走
中國擁有龐大的患者人群,能提供珍貴的研究數(shù)據(jù)。“給出10000個基因組與療效的案例,能夠通過數(shù)據(jù)挖掘預(yù)判出10000+1個患者的可能療效。”國家重點(diǎn)研發(fā)計劃干細(xì)胞專項(xiàng)專家組副組長王小寧建議,建立國家生物治療療效數(shù)據(jù)庫,強(qiáng)制要求生物治療臨床研究申報單位將數(shù)據(jù)集中,解決無法判定療效適應(yīng)癥指標(biāo)的難題。
集納數(shù)據(jù)仍舊是中國需要進(jìn)一步完善的工作,“我們需要提升的是醫(yī)療信息的標(biāo)準(zhǔn)化,目前一些主流的醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)大部分來自美國的標(biāo)準(zhǔn)化組織,美國在醫(yī)療系統(tǒng)的‘互操作’方面的進(jìn)展也值得我們關(guān)注和學(xué)習(xí)”。鄭杰說,從火車和鐵軌、燈泡與燈座、互聯(lián)網(wǎng)TCP/IP協(xié)議的例子可以看出,一個復(fù)雜的信息生態(tài)系統(tǒng)里,標(biāo)準(zhǔn)可以極大地提高效率,獲得數(shù)據(jù)價值。
“一個人一生的健康數(shù)據(jù)一定會分散在不同的醫(yī)療健康服務(wù)機(jī)構(gòu),必然面臨跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)、跨健康醫(yī)療終端的數(shù)據(jù)共享問題。”鄭杰提醒,相關(guān)配套的法律、法規(guī),數(shù)據(jù)追溯防篡改的技術(shù)機(jī)制也要不斷完善。
我們走到哪兒了?《數(shù)字醫(yī)療》一書中將目前可預(yù)知的醫(yī)療衛(wèi)生信息化過程分為4個發(fā)展階段。一階段:實(shí)現(xiàn)整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的數(shù)字化;二階段:不同的醫(yī)療信息系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)互聯(lián);三階段:充分發(fā)揮醫(yī)療大數(shù)據(jù)的價值;四階段:創(chuàng)造技術(shù)工具、完善醫(yī)療制度、建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、改進(jìn)醫(yī)院文化,在前三個階段的基礎(chǔ)上,提升大眾健康和改善醫(yī)療質(zhì)量。如果高度概括的話,可總結(jié)為“建庫、互聯(lián)、AI和落地”。這4個階段不是分割明確的,瓦赫特認(rèn)為,美國即將完成一階段,正在解鎖二階段,為三階段奠定基礎(chǔ),也初步涉及四階段。
“未來,我們可以通過‘數(shù)字病人’模擬一系列的臨床醫(yī)療問題,通過分析大數(shù)據(jù)做出更佳的臨床決策,但最終,只有真正的患者才是需要我們真心去關(guān)注的。”瓦赫特說。對比中國,也在相同的階段摸索,國家層面指征全面營養(yǎng)健康的“全息數(shù)字人”的提出,也是對醫(yī)療信息化未來走向觀點(diǎn)一致性的表現(xiàn)。
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