大學(xué)二年級(jí)的婷婷成績(jī)優(yōu)秀，自小學(xué)四年級(jí)起就因?yàn)榻�視戴上了眼鏡，此后，由于學(xué)業(yè)壓力不斷加大，她又爭(zhēng)強(qiáng)好勝，不甘人后，近視度數(shù)逐年上升，考入大學(xué)時(shí)雙眼的近視度數(shù)已經(jīng)超過了一千二百度。面容姣好的婷婷自小愛美，而厚厚的近視鏡片和佩戴框架造成的臉部變形卻使她喪失了對(duì)外貌的自信，甚至連交男朋友都存在陰影。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡又可能產(chǎn)生干眼、角膜新生血管，甚至角膜感染等不良后果，盡早擺脫近視的困擾成了她多年的心愿。

　　在新華醫(yī)院眼科，經(jīng)過全面的術(shù)前檢查和評(píng)估，精細(xì)的測(cè)量和計(jì)算，周密的術(shù)前準(zhǔn)備，婷婷接受了雙眼ICL植入式，先后順利植入兩片EVO Visian V4c ICL。解開紗布的那一刻，婷婷感覺眼前的世界豁然開朗，重新回到久違的清晰世界。術(shù)后第一天婷婷的裸眼視力就達(dá)到了1.2，超過了術(shù)前戴眼鏡的視力。

　　以往，人們耳熟能詳?shù)慕�視激光手術(shù)針對(duì)角膜進(jìn)行切削，以損失部分角膜基質(zhì)組織為代價(jià)，是一種做“減法”的手術(shù)。而ICL植入術(shù)保留人眼的原有組織，在晶狀體之前、虹膜之后加了一片極薄的凹透鏡并定位于眼內(nèi)，達(dá)到矯正近視目的，是一種做“加法”的手術(shù)。

　　制備ICL的Collamer高分子材料具有屈光指數(shù)高、眼內(nèi)生物相容性極高的特點(diǎn)，從而確保ICL厚度可以極薄，眼內(nèi)生物耐受性高，植入損傷小，炎癥反應(yīng)輕等優(yōu)勢(shì)。ICL植入術(shù)固然有無(wú)可比擬的優(yōu)點(diǎn)，但也有不足和隱患，主要是并發(fā)白內(nèi)障和繼發(fā)青光眼，有時(shí)，不得不進(jìn)行ICL的更換或取出。然而，隨著V4c中央孔ICL的問世，術(shù)前眼部生物測(cè)量和計(jì)算的不斷細(xì)化和精準(zhǔn)，這兩大術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率正持續(xù)降低。

　　目前ICL植入手術(shù)主要適用于1000度以上高度近視的成年人群，對(duì)于角膜厚度過薄，不適合角膜激光手術(shù)而又有脫鏡需求的患者，ICL手術(shù)則是不錯(cuò)的選擇。隨著眼內(nèi)接觸鏡設(shè)計(jì)的不斷改進(jìn)完善，手術(shù)技術(shù)日益精良，這一手術(shù)同樣適用于部分中、低度的近視患者，在矯正近視的同時(shí)，還可以采用Toric晶狀體矯正散光，甚至已出現(xiàn)矯正老視的ICL，未來的應(yīng)用前景值得期待。

　　辜臻晟(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院眼科主任醫(yī)師)

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