(十二)擴(kuò)大全科醫(yī)生特崗計劃實施范圍。繼續(xù)推進(jìn)全科醫(yī)生特崗計劃試點(diǎn)工作，到2020年，逐步將試點(diǎn)范圍覆蓋到所有貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所需資金由中央和地方財政共同承擔(dān)并適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵有條件的地區(qū)結(jié)合實際實施本地全科醫(yī)生特崗計劃，引導(dǎo)和激勵優(yōu)秀人才到基層工作。

　　(十三)職稱晉升政策向貧困地區(qū)進(jìn)一步傾斜。對長期扎根貧困縣農(nóng)村基層工作的全科醫(yī)生，可突破學(xué)歷等限制，破格晉升職稱。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格、取得中級職稱后在貧困縣農(nóng)村基層連續(xù)工作滿10年的，可經(jīng)職稱評審委員會考核認(rèn)定，直接取得副高級職稱，取得的副高級職稱原則上應(yīng)限定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聘任，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)流動時，應(yīng)取得全省(區(qū)、市)統(tǒng)一的高級職稱。

　　五、完善保障措施

　　(十四)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各部門要充分認(rèn)識改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的重要意義，將其作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建設(shè)健康中國的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重大任務(wù)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門協(xié)同，明確任務(wù)分工，確保各項改革舉措落實到位。2018年3月底前，各省(區(qū)、市)要按照本意見精神制定出臺實施方案，綜合醫(yī)改試點(diǎn)省(區(qū)、市)和有關(guān)試點(diǎn)城市要率先落實。

　　(十五)深化醫(yī)保支付方式改革。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)，有條件的地區(qū)可以探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊，對于經(jīng)基層向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊支付一定的轉(zhuǎn)診費(fèi)用。總結(jié)推廣地方成熟經(jīng)驗，對縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式可實行醫(yī)保總額付費(fèi)，并加強(qiáng)考核，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診，發(fā)揮全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生團(tuán)隊在醫(yī)�？刭M(fèi)方面的“守門人”作用，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

　　(十六)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。各級政府要落實投入責(zé)任，通過政府投入、單位和基地自籌、社會支持等多渠道籌資，進(jìn)一步加大對全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵的支持力度，各項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)�？顚Ｓ�，不得截留、挪用、擠占。

　　(十七)強(qiáng)化督導(dǎo)評估。國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院醫(yī)改辦要會同有關(guān)部門加強(qiáng)政策培訓(xùn)，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查和第三方評估，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，推廣好的做法，推出一批全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制改革創(chuàng)新典型示范地區(qū)和單位。各地要將全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵等政策措施落實情況納入醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任考核，建立定期調(diào)研督導(dǎo)機(jī)制，及時研究解決實施中出現(xiàn)的問題和困難。

　　(十八)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。通過多種形式宣傳解讀全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用工作的重大意義和政策措施，廣泛宣傳全科醫(yī)生成長成才典型事例和在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮的重要作用，增進(jìn)醫(yī)學(xué)生、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)教育工作者和社會公眾對全科醫(yī)生的了解，為加快培養(yǎng)大批合格全科醫(yī)生營造良好輿論環(huán)境。

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