少女3年內(nèi)頻發(fā)癲癇 竟因腦內(nèi)有一條活蟲(chóng)
原標(biāo)題:少女3年內(nèi)頻發(fā)癲癇 竟因腦內(nèi)有一條活蟲(chóng)
豆蔻少女多次發(fā)作癲癇,一度被診斷為“結(jié)核性腦結(jié)膜炎”,當(dāng)他們?nèi)襾?lái)到廣州求治時(shí),醫(yī)生在檢查時(shí)卻驚訝地發(fā)現(xiàn),女孩腦內(nèi)病變部位竟然一直在移動(dòng)。記者日前從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院獲悉,在手術(shù)中揪出了一條長(zhǎng)達(dá)7厘米的活蟲(chóng)。
少女頻發(fā)癲癇
腦內(nèi)病變竟在“動(dòng)”
廣西少女小雨(化名)從3年前開(kāi)始,出現(xiàn)了幾次癲癇發(fā)作。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做頭部核磁共振檢查時(shí),醫(yī)生在她的腦部發(fā)現(xiàn)了一個(gè)占位病變,位置恰好在生命活動(dòng)的中樞——腦干。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院根據(jù)小雨的癥狀,將其診斷為“結(jié)核性腦膜炎”。經(jīng)推薦,小雨一家找到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科的閆振文副教授。為慎重起見(jiàn),醫(yī)院對(duì)小雨歷年的檢查進(jìn)行了排序分類(lèi),特別是頭部影像學(xué)檢查進(jìn)行逐一分析,驚訝地發(fā)現(xiàn),小雨顱內(nèi)的病變竟然會(huì)隨著時(shí)間的發(fā)展而“移動(dòng)”:從最初的腦干左側(cè)開(kāi)始,后出現(xiàn)在腦干右側(cè),最后到了腦干的右后方。
“很可能是腦寄生蟲(chóng)感染。” 袁小平副主任醫(yī)師認(rèn)為,能在腦內(nèi)游走的疾病并不多,其中以腦裂頭蚴病最為常見(jiàn)。
手術(shù)取出一條活蟲(chóng)
“腦干是連接大腦和脊髓的必經(jīng)之路,也是人體心跳和呼吸的生命中樞,屬于神經(jīng)外科的手術(shù)禁區(qū)。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師鄭眉光指出,即便是有多年手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的腦外科醫(yī)生,面對(duì)腦干病變也會(huì)束手無(wú)策,而如果不把這個(gè)病變切除,種種跡象表明,腦內(nèi)的這個(gè)蟲(chóng)體依舊是活著的,還會(huì)繼續(xù)在腦內(nèi)爬行,輕則引起癲癇發(fā)作,重則面臨生命危險(xiǎn)。
隨后,小雨被送入手術(shù)室。3個(gè)小時(shí)后,一條長(zhǎng)約7厘米的如同白面條一樣的蟲(chóng)子從女孩腦袋里被“抓”了出來(lái)。神經(jīng)外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)采用微創(chuàng)鎖孔手術(shù),以微小的創(chuàng)傷取得手術(shù)成功,小雨術(shù)后第2天就能下床活動(dòng)了。
提醒:野外莫喝生水
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科副教授閆振文介紹,“裂頭蚴”學(xué)名為曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴,其成蟲(chóng)寄生在貓、狗的腸道中。蟲(chóng)卵隨糞便排出,并在水中孵出幼蟲(chóng),幼蟲(chóng)被劍水蚤吃后,便繼續(xù)發(fā)育成原尾蚴,原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動(dòng)物體內(nèi)。當(dāng)人進(jìn)食了未煮開(kāi)含蟲(chóng)卵的水或含有原尾蚴的食物后,蟲(chóng)卵先是在人的腸壁上吸附,然后孵化成幼蟲(chóng),幼蟲(chóng)再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入人腦,并在人腦中游走,吸取腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)發(fā)育長(zhǎng)大。到野外游玩時(shí),不要喝生水,特別是不要吃未煮熟的野生蛙類(lèi)和蛇類(lèi)。(記者 任珊珊 通訊員 劉文琴)
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