“有時(shí)候家里有事想請假，但如果科室比較忙的話，很可能請不下來。”在李芳看來，醫(yī)院里的工作雖然更穩(wěn)定也更有保障一些，但是最大的問題就是時(shí)間不夠靈活，而在平臺上接單，時(shí)間更自由。

　　目前，李芳每天少的時(shí)候有三四單，多的時(shí)候五六單。“單純看收入的話，平臺上比在醫(yī)院掙錢多一些，但是每天要往外面跑，有時(shí)候一個(gè)單子，地鐵加公交得兩個(gè)小時(shí)才能趕到患者家里。”

　　李芳表示，用戶在平臺選擇下單的時(shí)候，需要上傳處方照片和藥物照片，隨后平臺會對用戶上傳的照片進(jìn)行第一步的評估，而護(hù)士在接單以后，還需要親自和患者溝通，如果發(fā)現(xiàn)患者的情況不適合上門服務(wù)，也可以選擇拒絕。到患者家里后，也要看患者本身是否配合工作。

　　“我會提前把潛在的問題考慮到，比如病人的處方是一定會看的，如果有頭孢之類的高危藥，也會看患者是否近期做過皮試，如果我感覺不太放心，一般會和患者溝通，拒絕服務(wù)，畢竟醫(yī)療這東西，不管在醫(yī)院還是在平臺，都是安全第一。”李芳說。

　　至于有患者擔(dān)心平臺下單，護(hù)士的資質(zhì)是否有保障，李芳介紹，護(hù)士在平臺搶單以后，用戶是可以在平臺上查看到護(hù)士資質(zhì)的，此外，護(hù)士上門服務(wù)時(shí)也會攜帶相關(guān)證件。“我們在平臺上注冊以后，會進(jìn)行培訓(xùn)，要通過考核才可以接單。平時(shí)也會去總部參加一些專業(yè)培訓(xùn)，比如腫瘤患者的家庭護(hù)理之類的。”

　　在平臺工作大半年的李芳，接觸到了很多的患者家庭，在她看來，大部分家庭，對護(hù)士的上門服務(wù)還是持支持態(tài)度的，“比如家里有長期臥床的老人，需要插尿管或者胃管的，家屬帶著去醫(yī)院，是一件很麻煩的事，尤其家里沒有電梯的，上下樓很累，還有時(shí)間成本，所以我們上門服務(wù)還是比較省心的。”

　　■ 追訪

　　北京放開護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè) 平臺需有醫(yī)療機(jī)構(gòu)“背書”

　　就護(hù)士上門提供醫(yī)療服務(wù)，新京報(bào)記者聯(lián)系了北京市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處相關(guān)負(fù)責(zé)人，該負(fù)責(zé)人介紹，近年來在放開醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的同時(shí)，對護(hù)士執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的限制也趨于放開，目前北京實(shí)行的是備案制，護(hù)士如要進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，提前在網(wǎng)上進(jìn)行備案就行，手續(xù)簡單，無需相關(guān)部門審批，因此從法律上來說，護(hù)士的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)在北京是合法的。

　　不過，放開多點(diǎn)執(zhí)業(yè)并不意味著市場上“共享護(hù)士”的商業(yè)行為可以有恃無恐。“護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的前提是身后要有醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為支撐。”該負(fù)責(zé)人表示，隨著人口老齡化的加速，上門醫(yī)療服務(wù)的需求增大，市場上出現(xiàn)醫(yī)護(hù)到家這類的APP在情理之中，但是這些APP的背后如果沒有護(hù)理院、醫(yī)院等提供支撐與保障，而僅僅只有一家商業(yè)公司，那么出現(xiàn)紛爭后，傾向于判斷其違反法律。

　　“最大的問題不是護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的行為，而是事后監(jiān)管和糾紛處理。”北京市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處相關(guān)負(fù)責(zé)人坦言，上門醫(yī)療服務(wù)伴隨一定風(fēng)險(xiǎn)，不是所有的醫(yī)療操作都適合在家中進(jìn)行，要兼顧便利性與安全性，因此專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理不可或缺。而一旦出現(xiàn)了醫(yī)療事故與糾紛，這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要站出來承擔(dān)責(zé)任，這些都是普通公司無法做到的。

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