“上海血液制品疑染病毒”事件輿情觀察,醫(yī)藥安全信任危機(jī)再加深
事件概述
2月5日大年初一晚21時許,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》報(bào)道了“上海新興醫(yī)藥生產(chǎn)的人免疫球蛋白因艾滋病抗體呈陽性被停用”的消息,迅速引發(fā)輿論強(qiáng)烈關(guān)注。人民日報(bào)、新華社、央視網(wǎng)、華爾街見聞等眾多媒體報(bào)道800多篇,網(wǎng)民評論數(shù)萬條,且在2月6日新浪社會新聞評論數(shù)排第四、2月9日新浪財(cái)經(jīng)新聞評論數(shù)排第六。輿論觀點(diǎn)主要為:不滿我國醫(yī)藥安全問題,認(rèn)為監(jiān)管責(zé)任不實(shí);要求嚴(yán)懲責(zé)任人,排查藥品、食品安全問題;要求查清此次問題藥品的流向、使用情況、感染人群;質(zhì)疑檢測結(jié)果前后不一,感染風(fēng)險(xiǎn)小的說法簡單說服力差、含糊不負(fù)責(zé);認(rèn)為醫(yī)院借無償獻(xiàn)血牟利,質(zhì)問醫(yī)院血料來源。目前輿情仍在持續(xù)增加。
相關(guān)事件回顧
新春添“血堵”,此非首次。2018年春節(jié)期間,北京曝出血小板供應(yīng)不足導(dǎo)致多名白血病患者病情告急。2017年春節(jié)前,浙江省中醫(yī)院曝出在“封閉抗體免疫療法”的服務(wù)項(xiàng)目中發(fā)生違規(guī)操作,導(dǎo)致血液污染,令5名患者感染艾滋病。
醫(yī)藥行業(yè)權(quán)健輿情事件
2018年12月25日,微信公眾號“丁香醫(yī)生”發(fā)布文章《百億保健帝國權(quán)健,和它陰影下的中國家庭》,描述了一起孩童因服用權(quán)健公司“抗癌”保健品放棄化療最后卻不治身亡的事件,起底了權(quán)健公司過度夸大效用的產(chǎn)品和治療方法,以及其近似“傳銷”運(yùn)營模式構(gòu)建起一個年銷售額接近 200 億的保健帝國。
“丁香醫(yī)生”發(fā)布帶有情感偏向的文章,控訴權(quán)健集團(tuán) “草菅人命”,由此引出了整個輿情事件。文章中,“丁香醫(yī)生”因?yàn)槲恼聫?qiáng)烈的情感偏向,且“受害”家庭屬于網(wǎng)絡(luò)輿論中的弱勢群體,故而引發(fā)了大量的輿論關(guān)注以及站隊(duì)。
面對“丁香醫(yī)生”的質(zhì)疑,權(quán)健強(qiáng)硬回應(yīng),聲稱要提起訴訟,但“丁香醫(yī)生”卻毫不退讓,直言“不會刪稿,對每一個字負(fù)責(zé),歡迎來告”。雙方激烈的碰撞一時間引起了大量網(wǎng)民圍觀,事件由此進(jìn)入爆發(fā)階段。而隨著眾多媒體的深入報(bào)道,與權(quán)健集團(tuán)相關(guān)聯(lián)的各種違規(guī)違法問題被挖掘出來,夸大宣傳、非法傳銷、醫(yī)療資質(zhì)、保健食品安全等等信息不斷出現(xiàn),負(fù)面輿情猶如排山倒海。
官方回應(yīng)
江西衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人2月6日上午表示:新興醫(yī)藥靜注人免疫球蛋白艾滋病毒抗體陽性一事,已通過正常途徑上報(bào)國家衛(wèi)健委,目前暫未發(fā)現(xiàn)感染患者。對于污染源是否來源于該公司的江西余干單采血漿站,該負(fù)責(zé)人表示,具體情況正在了解和處理。
國家衛(wèi)健委2月6日在官網(wǎng)置頂回應(yīng):2月5日,我委接到上海新興醫(yī)藥控股有限公司靜注人免疫球蛋白(批號:20180610Z)艾滋病抗體陽性有關(guān)情況的報(bào)告后,立即通報(bào)國家藥監(jiān)局,并要求全國各醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停使用和封存該公司問題批次藥品,做好相關(guān)患者的病情觀察和監(jiān)測,配合藥品監(jiān)管部門作好情況調(diào)查和藥品處置工作。我委已第一時間派出工作組赴地方指導(dǎo)工作,并召集專家對有關(guān)問題進(jìn)行分析研判。根據(jù)國際相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,結(jié)合該藥品滅活病毒的生產(chǎn)工藝特點(diǎn)和產(chǎn)品PH值等因素,專家認(rèn)為使用該藥品的患者感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)很低。我委已組織制定了使用藥品患者的隨訪監(jiān)測方案,本著對人民高度負(fù)責(zé)的精神,指導(dǎo)地方做好相關(guān)患者隨訪觀察,配合國家藥監(jiān)局共同做好后續(xù)處置工作。
國家藥品監(jiān)督管理局2月6日在官網(wǎng)回應(yīng):2月5日,國家藥監(jiān)局接到國家衛(wèi)生健康委通報(bào),上海新興醫(yī)藥股份有限公司(以下簡稱“上海新興”)生產(chǎn)的一批次靜注人免疫球蛋白(批號:20180610Z)艾滋病病毒抗體檢測為陽性。國家藥監(jiān)局立即要求上海市藥監(jiān)局對上海新興開展現(xiàn)場檢查,組織對同批原料血漿生產(chǎn)的產(chǎn)品和相鄰批次產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn),并派出督導(dǎo)檢查組抵達(dá)上海、江西,督促指導(dǎo)地方藥監(jiān)部門開展調(diào)查處置工作。國家藥監(jiān)局、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合下發(fā)通知,要求立即暫停使用該企業(yè)生產(chǎn)的相關(guān)產(chǎn)品,并及時采取封存等控制措施。
上海方面對涉事批次靜注人免疫球蛋白進(jìn)行的艾滋病、乙肝、丙肝三種病毒核酸檢測,結(jié)果均為陰性;江西方面對患者的艾滋病病毒核酸檢測,結(jié)果為陰性。
對企業(yè)現(xiàn)場核查等有關(guān)工作正在進(jìn)一步進(jìn)行中。
據(jù)上海新興公司官網(wǎng)介紹,該公司現(xiàn)由中國醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)股份有限公司控股管理。中國醫(yī)藥2月6日在其官網(wǎng)對此事件回應(yīng):上海新興為我公司控股子公司,我公司對此事件高度重視,立即成立專項(xiàng)工作小組,并迅速派員進(jìn)駐上海新興進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)工作,F(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下:
1.上海新興已通知相關(guān)單位全面停止銷售、使用并封存問題批次產(chǎn)品,同時對問題批次產(chǎn)品的使用情況進(jìn)行全面清查。
2.上海新興已經(jīng)全面停產(chǎn),全面排查問題批次產(chǎn)品的原料來源、生產(chǎn)及質(zhì)量控制全流程等各重要環(huán)節(jié)中可能存在的問題。一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題,我們將嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任。
3.我公司及上海新興全力配合相關(guān)部門對問題批次產(chǎn)品進(jìn)行核查,并確保生產(chǎn)和質(zhì)量控制原始記錄的真實(shí)性和完整性。
4.上海新興將嚴(yán)格按照有關(guān)部門核查結(jié)果和有關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
5.網(wǎng)上冒用上海新興醫(yī)藥名義發(fā)布的任何信息均為不實(shí)消息,應(yīng)以中國醫(yī)藥相關(guān)聲明為準(zhǔn)。
目前,有關(guān)部門的核查工作及上海新興的自查工作正在進(jìn)行中,如果有進(jìn)一步的調(diào)查結(jié)果將及時向社會和公眾通報(bào)。
輿情狀態(tài)
(一)傳播狀態(tài)
2月5日初一晚21時許輿情產(chǎn)生并隨后引發(fā)輿論。每日經(jīng)濟(jì)網(wǎng)報(bào)道后,引發(fā)了新浪網(wǎng)、網(wǎng)易、歷史網(wǎng)等媒體報(bào)道數(shù)十篇,網(wǎng)民在今日頭條、新浪微博、百度貼吧、知乎、虎撲等平臺評論數(shù)百條。
2月6日大量輿情爆發(fā),新增報(bào)道300多篇,個別外媒關(guān)注。人民日報(bào)、人民網(wǎng)、中新網(wǎng)等國家級媒體,新浪、華夏時報(bào)網(wǎng)、新京報(bào)、鳳凰網(wǎng)等具有全國影響力的媒體,中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)、中國醫(yī)療、中國經(jīng)營網(wǎng)等行業(yè)類媒體,荔枝新聞、深圳新聞網(wǎng)等地方媒體,外媒華爾街見聞等媒體對官方通報(bào)、專家觀點(diǎn)、上海新興盈利情況與上級公司、上海新興及當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門的反映報(bào)道300多篇。網(wǎng)民相關(guān)評論數(shù)千條,在2月6日新浪社會新聞評論量排第四。
2月7日輿情持續(xù)火爆,新增報(bào)道200多篇。新華網(wǎng)、央視網(wǎng)、光明網(wǎng)、中國青年網(wǎng)等國家級媒體,中國江蘇網(wǎng)等地方媒體,手機(jī)金融網(wǎng)等財(cái)經(jīng)行業(yè)媒體,港媒香港商報(bào)等媒體新增報(bào)道200多篇,主要關(guān)注檢測結(jié)果、質(zhì)疑兩次通報(bào)檢測結(jié)果不一、各省感染和藥品流向的排查情況。網(wǎng)民新增評論持續(xù)增加。
2月8日輿情持續(xù)火爆,新增報(bào)道150多篇,主要報(bào)道檢測結(jié)果以及質(zhì)疑兩次通報(bào)檢測結(jié)果不一,網(wǎng)民新增評論持續(xù)增加。
2月9日輿情持續(xù)火爆,新增報(bào)道100多篇,其中不少為質(zhì)疑上海興業(yè)盈利空間過大,網(wǎng)民評論在當(dāng)日的新浪財(cái)經(jīng)新聞中排第六。
2月10日輿情持續(xù),新增報(bào)道數(shù)十篇,其中不少為財(cái)經(jīng)類媒體關(guān)注中國醫(yī)藥回應(yīng)“上海新興經(jīng)營規(guī)模及利潤在公司占比不大,對公司影響較小”,網(wǎng)民新增評論持續(xù)增加。
2月11日輿情持續(xù),新增報(bào)道數(shù)十篇,其中不少為財(cái)經(jīng)類媒體關(guān)注“上海新興已全面停產(chǎn)核查,上海新興經(jīng)營規(guī)模及利潤在中國醫(yī)藥占比不大,對公司影響較小”的消息,網(wǎng)民新增評論持續(xù)增加。
目前總體來看,此次事件雖發(fā)生在春節(jié)期間,但共引發(fā)了包括人民日報(bào)、新華社、央視網(wǎng)等央媒,華爾街見聞等個別外媒在內(nèi)的眾多媒體報(bào)道800多篇,網(wǎng)民評論數(shù)萬條,成為了春節(jié)期間最熱的負(fù)面話題之一,產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的負(fù)面影響。目前輿情增長速度雖不及前幾日,但輿情仍在持續(xù)。
(二)觀點(diǎn)格局
1.媒體觀點(diǎn)
新京報(bào):上海新興血液制品疑染艾滋:層層把關(guān)為何失守?
世界各國都對此類血液制品的采集和制備過程進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)范,總體而言有三道質(zhì)控關(guān)。首先,供血者的身體必須健康,不攜帶目前可以檢測的病原體,盡量保證血液本身是安全的;采血機(jī)構(gòu)和采血設(shè)備必須符合規(guī)范。其次,血液采集后,必須用現(xiàn)有可靠的檢測手段去檢測是否攜帶或可能攜帶病原體。第三道質(zhì)控關(guān)是用現(xiàn)有的最可靠手段滅活其中的微生物體,但保留生物分子的活性。
對此,中國也有詳細(xì)的規(guī)定。例如,《中國藥典》2015版要求,供血者艾滋病病毒抗體檢測必須為陰性;對于合并血漿,單份血漿混合后進(jìn)行血液制品各組分提取前,艾滋病病毒抗體檢測必須為陰性;生產(chǎn)過程中應(yīng)采用經(jīng)批準(zhǔn)的方法去除和滅活病毒。另據(jù)我國《血液制品管理?xiàng)l例》規(guī)定,血液制品生產(chǎn)企業(yè)在原料血漿投料生產(chǎn)前,必須使用體外診斷試劑,血液制品出廠前,必須經(jīng)過質(zhì)量檢驗(yàn)。
批簽發(fā)是血液制品上市前的“最后一關(guān)”。我國《生物制品批簽發(fā)管理辦法》規(guī)定,血液制品、疫苗等生物制品實(shí)行批簽發(fā)制度,未通過批簽發(fā)的產(chǎn)品,不得上市銷售或者進(jìn)口。
據(jù)中國食品藥品檢定研究院官網(wǎng)信息,本次問題產(chǎn)品由上海市食品藥品檢驗(yàn)所予以簽發(fā),共計(jì)12226瓶,簽發(fā)日期為2018年10月12日,簽發(fā)結(jié)論為“該批制品符合規(guī)定,建議予以簽發(fā)”。另據(jù)《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》報(bào)道,上海市食品藥品檢驗(yàn)所僅對常規(guī)項(xiàng)目進(jìn)行檢測,并不包括艾滋病病毒檢測。
2.網(wǎng)民主要觀點(diǎn)格局
網(wǎng)民觀點(diǎn)摘錄
@冰河68322969:藥品、食品,發(fā)現(xiàn)問題,要嚴(yán)懲,人命關(guān)天!
@南人真的南:食品藥品安全問題任重道遠(yuǎn)啊!
@搖晃不倒翁:不少人惡意獻(xiàn)血,潛伏期很難排查,國家遏制艾滋病任重道遠(yuǎn)啊!
@lce55:希望對于此批次藥品的去向查清清楚楚,并且對于此批次注入的患者國家負(fù)責(zé)排查。再次抽查其它批次的相關(guān)藥品。
@揚(yáng)爸爸01:既然能夠檢測出hiv陽性憑什么說注射后感染的風(fēng)險(xiǎn)很小?現(xiàn)在第一步是必須盡快公布該批次在各省已使用和庫存的數(shù)據(jù)。
@潮汕有禮:問一句這是無償獻(xiàn)血來的血嗎?
3.業(yè)內(nèi)人士觀點(diǎn)
(1)血液制品檢出艾滋病抗體,理論上存在傳播HIV的風(fēng)險(xiǎn)
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系副主任王月丹接受新京報(bào)記者采訪時表示,人免疫球蛋白主要由人血漿提取,具有中和病毒等病原體以及調(diào)控機(jī)體免疫功能的作用,可用于免疫低下的人群提高免疫力,也可用于治療自身免疫病。“血液制品檢出艾滋病抗體,應(yīng)該就是意味著被來自HIV感染者的血液或者其成分污染了。理論上,其傳播HIV的風(fēng)險(xiǎn)是存在的”。
(2)抗體陽性很大可能血漿有問題,“混合投漿”追溯難
據(jù)新京報(bào)報(bào)道,多名醫(yī)藥界人士表示,抗體陽性很大可能指向血漿來源有問題,“只有從有問題的血漿源采到的(血),才可能有HIV病毒攜帶”。
上海一家大型血液制品公司員工劉琦(化名)告訴新京報(bào)記者,血漿產(chǎn)品一般由來自不同漿站的血液混合投漿,即一批產(chǎn)品原料來自于好幾個漿站,混合在一起,此外,靜注人免疫球蛋白并非只來源于單名供血者,而是至少來源于1000名供血者,屬于合并血漿,《中國藥典(2015版)》規(guī)定,靜注人免疫球蛋白每批投產(chǎn)血漿應(yīng)由1000名以上供血漿者混合而成,“現(xiàn)在要追溯哪一袋漿出了問題,這是不大現(xiàn)實(shí)的”。
輿情觀察
(一)輿情分析
春節(jié)期間,此事件還能引發(fā)廣泛的輿論,具有以下幾個主要原因:
一是近年我國醫(yī)藥食品安全事件頻出在社會和人們內(nèi)心積累了大量不滿和擔(dān)憂,加上人們對艾滋病談虎色變般的恐懼,使得此事件在整個社會有著廣泛的、輿情溫度仍在的、敏感的輿情基礎(chǔ)。
二是此次事件的12226瓶問題藥品可能危及病患使用者生命安全的擔(dān)憂和不滿,間接危及社會廣泛人群生命安全的擔(dān)憂和不滿,同時又加重了人們對于我國醫(yī)藥安全體系的擔(dān)憂和不滿,使得輿情一點(diǎn)即燃,并產(chǎn)生廣泛輿論。
三是媒體迅速、大量、持續(xù)報(bào)道使得輿情迅速火爆并持續(xù)。目前,人民日報(bào)等多家央媒、新浪和新京報(bào)等具有全國影響力的媒體、多省地方媒體、醫(yī)藥行業(yè)媒體、財(cái)經(jīng)類媒體及外媒的報(bào)報(bào)道達(dá)800多篇。
四是輿論關(guān)注焦點(diǎn)回應(yīng)不足,加上新的檢測結(jié)果含糊、說服力不足,使得輿情持續(xù)發(fā)酵。輿論關(guān)注的問題藥品使用者情況、流向,并未得到充分回應(yīng)和宣傳報(bào)道。新的檢測結(jié)果與開始檢測結(jié)果不一,但未對新舊檢測結(jié)果為何不同、新檢測的過程和結(jié)果的科學(xué)正確性做解釋和宣傳報(bào)道。
五是次生負(fù)面輿情被挖出,使得上海新興醫(yī)藥長時陷入負(fù)面輿情圍堵,有輿情來回震蕩的風(fēng)險(xiǎn)。在上海新興醫(yī)藥生產(chǎn)的藥品問題曝光后,媒體又報(bào)道了該公司的盈利問題,雖轉(zhuǎn)移了一些對其藥品問題的注意力,但對輿情主體上海新興醫(yī)藥的關(guān)注并未改變、負(fù)面印象更甚。
(二)輿情風(fēng)險(xiǎn)研判
從媒體報(bào)道和網(wǎng)民關(guān)注來看,人民日報(bào)等多家央媒的關(guān)注一定程度上代表了國家的高度關(guān)注,800多篇的報(bào)道、數(shù)萬條網(wǎng)民評論代表著社會的廣泛關(guān)注,個別外媒的關(guān)注則反映了國外對類似事件罕見的關(guān)注,此次事件輿情風(fēng)險(xiǎn)壓力大。
從近年的醫(yī)藥事件輿情來看,2018年春節(jié)北京曝出血小板供應(yīng)不足導(dǎo)致多名白血病患者病情告急,2017年春節(jié)浙江省中醫(yī)院曝出在“封閉抗體免疫療法”的服務(wù)項(xiàng)目中發(fā)生違規(guī)操作致5名患者感染艾滋病,加上最近爆出的權(quán)健事件、華林事件,醫(yī)療行業(yè)信任危機(jī)嚴(yán)重,此次事件輿情風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)程度高。
從目前的輿情該狀態(tài)來看,當(dāng)下正值春節(jié)后期和收假上班時段,社會關(guān)注的其他熱點(diǎn)話題較多,該事件輿情雖仍在持續(xù),但輿情增長速度連續(xù)降低,輿情熱度有所減緩。
總體來看,作為涉事的上海新興醫(yī)藥及上層集團(tuán)、監(jiān)管部門,應(yīng)“線下線上聯(lián)動”,線下處理好問題藥品和病患者的工作,防范類似問題發(fā)生;線上醫(yī)藥監(jiān)管部門、上海新興醫(yī)藥、媒體“三方聯(lián)動”回應(yīng)好輿論關(guān)切點(diǎn),引導(dǎo)正面輿論。
責(zé)任編輯:wuye
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