關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見
關(guān)于印發(fā)促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展意見的通知
國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕42號
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu):
經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)將《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
國家衛(wèi)生健康委 國家發(fā)展改革委
科技部 財政部
人力資源社會保障部 自然資源部
住房城鄉(xiāng)建設(shè)部 市場監(jiān)管總局
國家醫(yī)保局 中國銀保監(jiān)會
關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見
社會辦醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱社會辦醫(yī))是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,是滿足不同人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求并為全社會提供更多醫(yī)療服務(wù)供給的重要力量。黨中央、國務(wù)院高度重視發(fā)展社會辦醫(yī),近年來出臺了一系列政策措施,不斷深化改革、改善辦醫(yī)環(huán)境,取得了積極成效,但政策落實不到位、監(jiān)管不完善、社會整體信任度不高等問題依然存在。為深化“放管服”改革,推動“非禁即入”、審批應(yīng)減盡減和清理妨礙公平競爭各種規(guī)定做法的落實,解決重點難點問題,進(jìn)一步促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展,經(jīng)國務(wù)院同意,現(xiàn)提出以下意見。
一、加大政府支持社會辦醫(yī)力度
(一)拓展社會辦醫(yī)空間。落實“十三五”期間醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃要求,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。各地在新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時,要首先考慮由社會力量舉辦或運營有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺?祁I(lǐng)域舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu),當(dāng)?shù)卣膳c公立醫(yī)療機構(gòu)同等提供場地或租金補貼和其他支持政策。規(guī)范和引導(dǎo)社會力量舉辦康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心、健康體檢中心、眼科醫(yī)院、婦兒醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)和連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營的醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心等獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),加強規(guī)范化管理和質(zhì)量控制,提高同質(zhì)化水平。(國家發(fā)展改革委、財政部、國家衛(wèi)生健康委等部門會同各地負(fù)責(zé)落實)
(二)擴大用地供給。各地在安排國有建設(shè)用地年度供應(yīng)計劃時,本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足的,要在供地計劃中落實并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。社會力量可以通過政府劃撥、協(xié)議出讓、租賃等方式取得醫(yī)療衛(wèi)生用地使用權(quán),新供醫(yī)療衛(wèi)生用地在出讓信息公開披露的合理期限內(nèi)只有一個意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。經(jīng)土地和房屋所有法定權(quán)利人及其他產(chǎn)權(quán)人同意后,對閑置商業(yè)、辦公、工業(yè)等用房作必要改造用于舉辦醫(yī)療機構(gòu)的,可適用過渡期政策,在5年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地,但原土地有償使用合同約定或劃撥決定書規(guī)定不得改變土地用途或改變用途由政府收回土地使用權(quán)的除外。(自然資源部、國家衛(wèi)生健康委、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等部門會同各地負(fù)責(zé)落實)
(三)推廣政府購買服務(wù)。創(chuàng)新政府提供公共衛(wèi)生服務(wù)方式,進(jìn)一步加大政府購買服務(wù)力度。各地要于2019年底前制定政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實施辦法,明確購買服務(wù)的主體、內(nèi)容、方式、程序和監(jiān)督管理等細(xì)則。按照公平競爭擇優(yōu)的原則,支持向社會辦基層醫(yī)療機構(gòu)購買服務(wù),為社區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約和有關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù),通過開展養(yǎng)老照護(hù)、家庭病床、上門診療等服務(wù)方便居民。(國家衛(wèi)生健康委、財政部等部門會同各地負(fù)責(zé)落實)
。ㄋ模┞鋵嵍愂諆(yōu)惠政策。營利性社會辦醫(yī),包括診所等小型醫(yī)療機構(gòu),可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。社會辦醫(yī)可按規(guī)定申請認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè),享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠。(科技部、財政部、稅務(wù)總局等部門會同各地負(fù)責(zé)落實)
二、推進(jìn)“放管服”,簡化準(zhǔn)入審批服務(wù)
(五)提高準(zhǔn)入審批效率。各地要按照黨中央、國務(wù)院深化“放管服”改革要求,于2019年底前出臺省、市、縣優(yōu)化社會辦醫(yī)跨部門聯(lián)動審批實施辦法,明確跨部門醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置申請審批首家受理窗口負(fù)責(zé)工作機制,明確各審批環(huán)節(jié)時限要求。加強運用信息化手段,推動部門審批信息共享聯(lián)動,減輕行政管理相對人負(fù)擔(dān)。設(shè)置20張床位以下或環(huán)境影響很小、不需要進(jìn)行環(huán)境影響評價的醫(yī)療機構(gòu),可實行環(huán)境影響登記表備案管理。2020年6月底前,各。▍^(qū)、市)要出臺簡化不同類型醫(yī)療機構(gòu)設(shè)施消防設(shè)計審查驗收的相關(guān)配套政策。(國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、市場監(jiān)管總局等部門會同各地負(fù)責(zé)落實)
(六)規(guī)范審核評價。各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)依法實時受理醫(yī)療機構(gòu)級別、診療科目變更申請,在法定時間內(nèi)辦結(jié),提高審批效率。審批過程相關(guān)信息要依法公開,新辦醫(yī)療機構(gòu)專家審核結(jié)果要同時送審批部門和申請人。支持和鼓勵社會辦醫(yī)參加醫(yī)院等級評審,衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)及時受理相關(guān)申請,在3個月內(nèi)反饋評審結(jié)果,并及時認(rèn)定。將社會辦醫(yī)納入醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量管理控制及評價體系,促進(jìn)社會辦醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量安全水平不斷提高。(國家衛(wèi)生健康委等部門會同各地負(fù)責(zé)落實)
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