國家醫(yī)保局:2021年底將基本實現(xiàn)門診費用跨省直接結(jié)算
據(jù)央視新聞消息,9月30日下午,國務(wù)院舉行政策例行吹風(fēng)會,介紹政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”有關(guān)情況。
國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司司長黃華波表示,2020年4月國家醫(yī)療保障局印發(fā)《全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知》,對辦理“基本醫(yī)療保險參保和變更登記”“基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)”“生育保險待遇核準(zhǔn)支付”“基本醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)備案”等事項需要提供的材料、辦理時限、辦理流程、主要責(zé)任方等都在全國層面作出了明確規(guī)定,同時要求各地要根據(jù)實際情況,進(jìn)一步精簡材料、壓縮時限,基本做到了全國統(tǒng)一,隨著2021年底前全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺初步建成,推進(jìn)醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項“跨省通辦”的基礎(chǔ)良好。目前,醫(yī)保電子憑證已經(jīng)在全國開通,累計激活用戶近2億。在2021年年底全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺建成后,參保人異地申請登記、變更參保信息,以及關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),可以在國家醫(yī)保服務(wù)平臺App或網(wǎng)站提出申請,各統(tǒng)籌區(qū)通過國家醫(yī)療保障信息平臺傳遞數(shù)據(jù),實現(xiàn)跨省辦理。
針對群眾關(guān)心的門診費用跨省直接結(jié)算問題,黃華波介紹,目前已經(jīng)啟動了京津冀、長三角、西南5。ㄔ颇、貴州、四川、重慶、西藏)門診費用跨省直接結(jié)算試點工作,截至2020年9月28日,累計結(jié)算202.56萬人次,醫(yī)療總費用4.96億元,醫(yī);鹬Ц2.87億元,門診費用跨省直接結(jié)算取得初步成效。其中長三角地區(qū)門診費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)7243家,累計結(jié)算198.34萬人次,醫(yī)療總費用4.87億元,醫(yī);鹬Ц2.79億元;西南5省門診費用跨省直接結(jié)算已開通856家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1804家定點零售藥店,累計就醫(yī)購藥個人賬戶直接結(jié)算38377人次,醫(yī)療總費用732.94萬元,醫(yī);鹬Ц725.26萬元;京津冀門診費用跨省直接結(jié)算開通定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)112家,累計結(jié)算3796人次,醫(yī)療總費用173.35萬元,醫(yī);鹬Ц61.67萬元。
下一步,國家醫(yī)療保障局將全面總結(jié)京津冀、長三角、西南5省等先行試點地區(qū)工作經(jīng)驗,按照《國家醫(yī)療保障局財政部關(guān)于推進(jìn)門診費用跨省直接結(jié)算試點工作的通知》要求,加快試點探索步伐,依托國家醫(yī)保局跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng),進(jìn)一步擴(kuò)大門診費用跨省直接結(jié)算試點范圍,加快形成全國統(tǒng)一的門診費用跨省直接結(jié)算制度體系、運行機(jī)制和實現(xiàn)路徑。在試點基礎(chǔ)上,全面推進(jìn)門診費用跨省直接結(jié)算工作,確保2021年底基本實現(xiàn)門診費用跨省直接結(jié)算,為參保群眾提供更加方便快捷、住院門診一體化的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。
原標(biāo)題:國家醫(yī)保局:2021年底將基本實現(xiàn)門診費用跨省直接結(jié)算
責(zé)任編輯:喬智君
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